Сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая, ампулы, 30000 МЕ

действующее вещество:

 антитоксин гангренозный 30 000 МЕ - 1 доза

Сыворотка противогангренозная обладает дезинтоксикационным действием. Нейтрализует токсины анаэробных микробов Klostridium perfingens type A, Klostridium oedematiens type A, Klostridium septikum

Сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая применяется с целью профилактики и лечения газовой гангрены, а также применяют при других разновидностях гангрены,вызванных вышеперечисленными микробами.

Применение препарата допускается по жизненным показаниям с учетом возможной пользы для матери и риска для плода или ребенка.

Противопоказания для применения сыворотки противогангренозной отсутствуют.

Введение сыворотки может привести к развитию анафилактического шока и других аллергических реакций немедленного типа, а также симптомокомплекса сывороточной болезни (повышение температуры, кожные высыпания, артралгии), появляющегося в ранние (2-6) сутки) и отдаленные (на 2 неделе) сроки, продолжительностью от нескольких часов до нескольких недель.

Не выявлены.

           С целью профилактики

    Сыворотку вводят внутримышечно в самое ближайшее время после ранения.

           С целью лечения

    Сыворотку вводят внутривенно капельным методом очень медленно в смеси с раствором для инъекций натрия хлорида 0,9 %, подогретым до температуры тела, в пропорции 100-400 мл на 100 мл сыворотки. Полученную подогретую до температуры 36- 36.5 град.сыворотку вводят с интервалом времени: в течение 5 минут - 1 мл сыворотки, затем по 1 мл в минуту.

     Доза сыворотки зависит от клинического состояния больного и определяется индивидуально.

     Обычно лечебная доза сыворотки противогангренозной составляет 150 тыс. МЕ: противоперфрингенс - 50000 МЕ, противоэдематиенс - 50000 МЕ, противосептикум - 50000 МЕ.

     Перед применением  противогангренозной сыворотки в обязательном порядке делают внутрикожную пробу с разведенной сывороткой противогангренозной  лошадиной очищенной в пропорции 1:100 (ампула в комплекте маркирована красным цветом) для проверки чувствительности организма человека к белкам сыворотки лошади. Сыворотку разведенную 1:100 вводят внутрикожно в область предплечья в объеме 0,1 мл. Через 20 мин оценивают реакцию. Проба считается отрицательной, если диаметр покраснения - менее 1 см. Если диаметр составляет 1 см и более, проба считается положительной.

     В случае отрицательной пробы сыворотку противогангренозную (ампула маркирована синим цветом) вводят подкожно в объеме 0,1 мл подкожно. По истечении 30 мин при отсутствии реакции организма вводят всю сыворотку противогангренозную в назначенной дозе. С лечебной целью - внутривенно, с целью профилактики - внутримышечно.

    Если проба окажется положительной, применение сыворотки противогангренозной возможно, но с большой предосторожностью и только по безусловным показаниям и только под строгим наблюдением врача. Последовательность: вначале подкожно вводят разведенную противогангренозную сыворотку в дозах 0,5 мл ; 2,0 мл ; 5,0 мл  с интервалом 20 мин каждую порцию (0,1 мл сыворотки противогангренозной разводят в 9,9 мл раствора хлорида натрия для инъекций 0,9% непосредственно перед использованием). При отсутствии реакции организма на эти нарастающие по объему дозы через 30 мин вводят всю назначенную дозу внутримышечно с профилактической целью или внутривенно с лечебной целью.

     Введение сыворотки проводит врач или весь процесс введения происходит в его присутствии.

Для всех манипуляций отдельно используют стерильные шприцы. Вскрытая ампула сыворотки противогангренозной (синяя маркировка) закрытая стерильной салфеткой сохраняет свои свойства в течение часа при температуре 18 -22 град С. Вскрытая ампула с разведенной лошадиной сывороткой 1:100 (красная маркировка) хранению не подлежит.

Учитывая возможность возникновения анафилактического шока при введении сыворотки противогангренозной, за каждым привитым необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 1 часа после введения препарата. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Лица, получившие сыворотку противогангренозную, должны быть предупреждены о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае появления признаков, характерных для сывороточной болезни.

Непригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или отсутствующей маркировкой, при изменении физических свойств (цвет, прозрачность, наличие хлопьев), при истекшем сроке годности.